我市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施

發(fā)布時(shí)間:2020年01月07日
來(lái)源:天門(mén)網(wǎng)
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天門(mén)網(wǎng)訊(全媒體記者謝紅艷 通訊員鄒崇高)近日,市政府印發(fā)《天門(mén)市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《細(xì)則》)。根據(jù)《細(xì)則》,自2020年1月1日起,兩項(xiàng)保險(xiǎn)在全市全面合并實(shí)施。    

據(jù)介紹,按省統(tǒng)一部署,我市生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)保合并遵循“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”原則,主要通過(guò)運(yùn)行經(jīng)辦層面的合并,與職工醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)?!皟呻U(xiǎn)”合并在優(yōu)化經(jīng)辦資源、降低運(yùn)行成本、增強(qiáng)基金共濟(jì)能力的同時(shí),能夠?qū)⒏嗳巳杭{入生育保險(xiǎn)覆蓋范疇,從而進(jìn)一步加大生育保險(xiǎn)保障力度。

在參保繳費(fèi)上,“兩險(xiǎn)”合并不會(huì)增加用人單位與職工個(gè)人負(fù)擔(dān),合并后生育保險(xiǎn)費(fèi)并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),統(tǒng)一征繳,單位繳費(fèi)費(fèi)率為7.5%,在職職工的基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率仍為2%,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。靈活就業(yè)人員不參加生育保險(xiǎn)。新參保單位職工繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)保待遇,連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇;“兩險(xiǎn)”合并前參加生育保險(xiǎn)的,繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算。

在生育待遇方面,合并后生育待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。其中:生育醫(yī)療費(fèi)用涵蓋了產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)等;生育津貼計(jì)算方式有所變化,是以所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),除以30再乘以《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》及《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的相應(yīng)假期天數(shù)計(jì)發(fā)。

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