ICU里的生死鏖戰(zhàn)——山西援鄂醫(yī)療隊(duì)天門組速寫之八
●天門網(wǎng)全媒體記者 王帥
疫情不退,生命的救援持續(xù)“加碼”。
自1月26日以來,山西省集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,先后派出4批醫(yī)療隊(duì)150名醫(yī)護(hù)人員馳援天門,為我市新冠肺炎疫情防控提供了強(qiáng)有力的支撐。
在山西醫(yī)療隊(duì)的大力支援下,我市堅(jiān)持按照“集中病例、集中專家、集中資源、集中救治”四集中原則,將新冠肺炎重癥患者、危重癥患者全部集中在市一醫(yī)進(jìn)行治療。
為進(jìn)一步提高危重癥患者治愈率和治愈水平,經(jīng)過與我市充分溝通協(xié)商后,山西醫(yī)療隊(duì)決定和市一醫(yī)聯(lián)合抽選精銳力量組建團(tuán)隊(duì),共同配合開展市一醫(yī)ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)患者的醫(yī)療救治工作,由山西醫(yī)療隊(duì)和市一醫(yī)專家共同研究制定診療方案,共同實(shí)施救治,進(jìn)一步降低病亡率,促進(jìn)患者盡快康復(fù)出院。
2月14日,山西醫(yī)療隊(duì)抽選包括呼吸、重癥、中醫(yī)方面的12名省管醫(yī)院專家和38名精干護(hù)理人員全面進(jìn)駐ICU,他們不懼風(fēng)險,拼盡全力,與病毒鏖戰(zhàn),確保更多的危重癥患者得到有效的救治。
與時間賽跑,守好生命的最后防線
住進(jìn)ICU里的患者,意味著每一分每一秒都在與病魔較量,稍有差池,生命的最后防線就可能被病毒攻破。
為確保醫(yī)療救治工作高效進(jìn)行,進(jìn)駐ICU之前,山西醫(yī)療隊(duì)專家組董紅霖、王蓓、薄建萍聯(lián)合本地專家,對護(hù)理人員進(jìn)行了短期培訓(xùn)。全體醫(yī)護(hù)人員全面了解掌握ICU患者血氧飽和度、離子平衡、炎癥等方面指標(biāo)情況,熟練掌握呼吸機(jī)調(diào)節(jié),對患者各個臟器功能進(jìn)行評估,開展危重癥病例會診,“一對一”研究病情,制定治療方案,及時、科學(xué)、高效地開展救治。
“每一個患者的情況都不一樣,我們必須一個患者一套方案?!倍t霖介紹,“一對一”的精準(zhǔn)施策,能更好地實(shí)現(xiàn)最佳的救治和護(hù)理效果。
由于ICU患者發(fā)病急且病情發(fā)展快,病情隨時可能出現(xiàn)變化,團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員不得不投入更多的精力。專家組分成兩班,每天定時開展巡診,對每一位患者的病情危重指數(shù)進(jìn)行動態(tài)評估,每一個班要值守12個小時。護(hù)理組則分為8組,全天候進(jìn)行查房、調(diào)整呼吸機(jī)、用藥等工作。為確保每一位患者的突發(fā)狀況都能得到及時解決,值班醫(yī)生和護(hù)士也是實(shí)行“一對一”銜接,配合作戰(zhàn)。
“患者血氧飽和度極低,請馬上過來搶救?!敝蛋嘧o(hù)士在查房的時候發(fā)現(xiàn)這樣的突發(fā)情況后迅速上報給當(dāng)班專家,當(dāng)班專家隨即趕到,采取一系列緊急搶救措施,患者的血氧飽和度逐漸恢復(fù)到正常值。完成一次這樣的搶救,往往需要將近一個小時的時間,其間,醫(yī)護(hù)人員不得不克服護(hù)目鏡起霧導(dǎo)致視線嚴(yán)重受擾的困難,憑著經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行施救。每完成一次搶救,醫(yī)護(hù)人員的衣服都要被汗水濕透。
董紅霖告訴記者,這樣的驚險時刻,每天都會上演?!拔覀冡t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)建立起了‘醫(yī)護(hù)一體化’的管理機(jī)制,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)緊急情況及時通報值班專家,專家隨叫隨到緊急開展救治,把患者從死亡邊緣搶救回來,有效穩(wěn)定了ICU的整體形勢?!彼f。
救人也救心,做患者的“心靈擺渡人”
“每次查房時,我都能體會到他們對自身病情的焦慮和恐懼?!倍t霖說,ICU里的患者一住就是10多天甚至更久,長時間遠(yuǎn)離親人,每天除了醫(yī)護(hù)人員以外,誰也見不著,加之病房里的氣氛也很緊張,焦慮和恐懼在所難免。
拯救生命,更要撫慰心靈。做患者的“心靈擺渡人”,這也是ICU的醫(yī)護(hù)人員每天都要重復(fù)的事情。
“我們要幫助患者樹立信心,心情好了也會提升治療效果?!泵刻煸缟?,山西醫(yī)療隊(duì)的微信群里都會這樣提醒隊(duì)員。大家在查房時,總是耐心與患者交流,聽他們傾訴,幫他們調(diào)節(jié)情緒,給他們加油鼓勁,鼓勵他們保持好的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。
每天面對的是危重癥患者,感染的風(fēng)險自然也更高。護(hù)理組成員們不懼風(fēng)險,用精湛的技術(shù)和細(xì)心的關(guān)懷,讓每一個患者都得到了細(xì)致的照料。
患者治療環(huán)境特殊,不能開暖氣且需要多通風(fēng)透氣,護(hù)理人員每次查房時都噓寒問暖,幫助患者添減衣被;由于患者長時間臥床,護(hù)理人員定時為他們翻身,防止壓瘡發(fā)生……每次護(hù)理下來,護(hù)理人員都是一身大汗。一個班下來,大家的貼身衣物基本就沒有干過。付出總有回報。在護(hù)理組成員細(xì)致入微的照料下,ICU里的患者沒有一人發(fā)生壓瘡,部分患者病情向著好的方面發(fā)展。
“我們都是懷抱著同一個目標(biāo)來到天門,那就是讓更多的患者盡快康復(fù)出院,相信有大家的共同努力,一定能早日打贏這場戰(zhàn)‘疫’。”董紅霖說。
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