12.8萬余人納入“兩病”門診保障范圍

發(fā)布時間:2022年02月07日
來源:天門網(wǎng)
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  天門網(wǎng)訊(全媒體記者王潮 通訊員黃紅梅)1月29日,記者從市醫(yī)保局獲悉,截止去年底,我市納入高血壓、糖尿病“兩病”門診保障范圍的城鄉(xiāng)居民達12.8萬余人,政策范圍內(nèi)支付比例達60%。
  為減輕“兩病”患者醫(yī)療費用負擔,市醫(yī)保局結(jié)合實際出臺了相關政策,建立“兩病”門診用藥保障機制。今年,該局將持續(xù)推進城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制全覆蓋。根據(jù)“兩病”門診保障機制規(guī)定,參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診斷,確診為高血壓、糖尿病并采取藥物治療的“兩病”患者,且未達到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊慢性病鑒定標準的,可享受“兩病”門診保障待遇。達到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病鑒定標準的患者,按相關政策享受門診特殊慢性病保障待遇,不再重復享受“兩病”門診待遇。
  據(jù)介紹,“兩病”患者門診降血壓或降血糖的藥物,由各定點醫(yī)療機構(gòu)按最新版國家基本醫(yī)療保險藥品目錄,優(yōu)先使用國家基本藥物、集中招標采購藥品,保障“兩病”門診藥品開得出、用得上?!皟刹 遍T診報銷不設起付線,參保患者在二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付,政策范圍內(nèi)支付比例為60%。在門診保障標準上,“兩病”患者年門診報銷限額由原來的450元提高至486元,不受日報銷限額20元限制。
  據(jù)市醫(yī)保局數(shù)據(jù)統(tǒng)計,“兩病”門診用藥保障機制建立以來,我市“兩病”患者享受門診保障待遇累計45.3萬人次,切實減輕了患者的醫(yī)療負擔。

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